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深圳兒童牙齒萌出過早

牙齒萌出過早

牙齒萌出過早又稱牙齒早萌(early eruption),是指牙齒萌出時間提前於正常萌岀時間,且萌出牙齒的牙根發育不足根長的1/3,分為乳牙早萌和恒牙早萌。

(一)乳牙早萌

乳牙早萌比較少見,分為誕生牙和新生牙。誕生牙指嬰兒出生時口內已有的牙齒,新生牙指出生後不久即萌出的牙齒。

1. 病因尚不清楚,可能有種族特性.也可能是牙胚距口腔黏膜太近。

2. 臨床表現85%的誕生牙或新生牙多見於下頜乳中切牙.誕生牙多數是正常牙,少數是額外牙.早萌的乳牙牙冠形態基本正常,牙根尚未發育或發育有限.常致牙齒鬆動。早萌乳牙應與上皮珠(俗稱馬牙)鑒別。大多數嬰兒在出生後4~6周時,口腔上齶中線兩側和齒齦緣出現一些黃白色的小點,很像是長出來的牙齒。上皮珠是牙板上皮剩餘形成的角化物,並非真正的牙齒一般不需治療,可待其自行脫落。

3. 治療若早萌牙鬆動不明顯,可保留牙齒於原位。對極度鬆動的早萌牙,有移位和吸入的危 險,應及時拔除。少數情況下早萌牙切緣銳利,可能造成舌的創傷性潰瘍,可依據情況改用湯匙餵養或在必要時進行調磨。

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(二)恒牙早萌

恒牙早萌多發生於前磨牙,下頜多於上頜。

1. 病因主要與乳磨牙根尖周病和乳牙過早脫落有關.乳磨牙根尖周病變將破壞後續恒牙胚周圍的牙槽骨.使其過早萌出。

2. 臨床表現早萌的恒牙牙根形成不足1/3,根呈開闊狀,鬆動且常伴釉質礦化不良或釉質發育不全,偶見乳牙殘根存在,致使恒牙胚被推岀牙槽骨外。

3. 治療 ①控制感染,保證早萌牙繼續發育;②局部塗氟,預防離齒;③必要時釆用阻萌器阻萌。


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