牙疼如何判斷熱氣還是發炎

牙痛時，好多人習慣歸咎於「熱氣」或「發炎」，但兩者的成因和處理方法大不同。中醫認為「熱氣」是身體陰陽失衡的表現，而西醫的「發炎」多由細菌感染引發。以下從症狀、誘因和處理方法三方面教你準確判斷，避免延誤治療。

一、症狀對比：紅腫熱痛有玄機 

熱氣型牙痛通常表現為牙齦輕微紅腫、口干口苦、舌苔黃膩，疼痛多為陣發性，尤其在吃辛辣食物或熬夜後加重。這類牙痛常伴隨便秘、口氣重等全身症狀，且牙齒本身無明顯病變，按壓牙齦時痛感較分散。 

發炎型牙痛則以劇烈持續疼痛為主，牙齦可能出現膿包、牙齒鬆動，甚至伴隨發熱、頜面部腫脹。急性牙髓炎還會出現夜間痛加劇、冷熱刺激痛，患者往往無法準確指出疼痛位置。若炎症擴散至咀嚼肌，還可能導致張口困難。

 二、誘因分析：體質與習慣是關鍵 

中醫認為「熱氣」多與飲食不節（如嗜食煎炸、甜食）、作息紊亂（熬夜、壓力大）有關，屬於身體「內火」過盛的表現。香港常見的濕熱體質人群，更容易因天氣悶熱或過度勞累誘發此類牙痛。 

西醫的「發炎」則直接與口腔衞生不良相關。牙菌斑堆積引發牙齦炎、齲齒未及時處理導致牙髓炎，或智齒萌出受阻引發冠周炎，都是常見病因。此外，糖尿病、免疫力低下等全身性疾病也會增加感染風險。

 三、處理建議：對症施治是根本 

熱氣型牙痛可通過飲食調理緩解。香港人熟悉的苦瓜、綠豆、梨等清熱食物，以及竹布橄欖茶、癍痧涼茶等傳統飲品，都有輔助降火作用。但需注意，涼茶不宜過量飲用，胃寒者或孕婦應避免。

發炎型牙痛必須及時就醫。輕度牙齦炎可通過洗牙清除牙石，嚴重感染則需抗生素治療，甚至切開引流膿腫。牙髓炎和根尖周炎需進行根管治療，智齒冠周炎在炎症消退後可能需拔除智齒。

四、何時必須看醫生？ 若出現以下情況，應立即到牙科就診：

 牙痛持續超過3天，或伴隨高熱、面部腫脹

牙齒明顯鬆動、牙齦反復流膿 - 夜間痛劇烈影響睡眠，或冷熱刺激後疼痛加劇

溫馨提示：自行服用止痛藥（如布洛芬）雖能暫時緩解症狀，但可能掩蓋病情。尤其抗生素濫用易導致耐藥性，必須在醫生指導下使用。日常保持口腔清潔（每天刷牙兩次、使用牙線），定期洗牙，才是預防牙痛的根本之道。

深圳維港口腔醫院建議，市民每年至少進行一次口腔檢查，及時發現齲齒、牙周病等隱患。遇到牙痛時，可先通過含漱淡鹽水緩解不適，但切勿依賴偏方延誤治療。

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