深齲補牙時，醫師常會在牙洞底部墊一層保護材料（如氫氧化鈣或玻璃離子），目的是隔絕外界刺激、促進牙本質修復。然而，臨床數據顯示，深齲補牙墊底的失敗率高達10%-30%，維港口腔話您知，主要與以下因素相關：
深齲患者常無明顯自發痛，但可能已存在慢性牙髓炎或牙髓部分壞死。研究發現，磨牙遠中鄰面齲因視野受限，容易誤判洞底與牙髓的距離。若未透過溫度測試、電活力檢查及X光片綜合評估，直接墊底充填，可能導致術後牙髓炎急性發作。
不同材料的力學性能差異會影響補牙效果。例如，玻璃離子的彈性模量與牙本質接近，但強度較低；氫氧化鈣雖能促進修復性牙本質形成，卻缺乏足夠支撐力。若墊底厚度不足（<0.5mm）或過厚（>1.0mm），可能導致應力集中，引發充填體折斷或牙體劈裂。
1. 消毒不徹底：腐質未去淨或窩洞消毒不當，殘留細菌可能透過牙本質小管感染牙髓。
2. 邊緣不密合：充填材料與洞壁間的微渗漏會導致細菌侵入，引發繼發齲。
3. 咬合干擾：充填後未調整咬合，過大咬合力可能造成墊底材料變形或脫落。
1.口腔衛生差：菌斑堆積會加速充填體邊緣腐蝕。
2.牙齒結構問題：磨牙髓室角較高，深齲時牙髓易受波及。
3.年齡與性別：女性及年長患者因牙髓修復能力較弱，治療失敗風險更高。
維港口腔建議，深齲補牙前應透過專業檢查確認牙髓狀態，選擇合適材料並嚴格遵循操作規範。術後需避免咬硬物，定期複查，若出現持續疼痛應盡快就醫。早期治療與專業操作是降低失敗率的關鍵。
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