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什麼是即時義齒?

         李醫生早就要將陳先生幾個門牙拔除,但是他聽醫生說 拔牙後要等待1〜2個月後才能鑲復假牙,由於他幹的是外貿 工作,經常要參加一些會議,商談貿易,如果沒有門牙,確實難 以啟齒,故總是一拖再拖,下不了決心。

         拔牙後不能立即鑲牙,是因為傷口的愈合要經過一段時 間。我們知道拔牙後在拔牙處會留下一個窩洞,叫做牙槽窩, 它通過牙槽窩內凝血塊的機化,牙槽骨吸收和改建,傷口完全 愈合後,才能進行修復。整個過程前牙要1〜2個月。若為後 牙,安裝假牙的最好時機要2〜3個月才行。如果要安裝固定 假牙,等待的時間則更長,一般在拔牙後3個多月安裝為好, 這是因為固定假牙裝好後,不易取下修復或重做。

          拔牙後要等那麼長的時間才能鑲復,病人需要忍受缺牙 的痛苦,對於陳先生那樣工作的人,還有教師、演員、外事人 員,媒體工作者都是很不方便的,這也是他們寧可讓病牙晃 動,忍受疼痛而不願意拔牙的原因。對於這些人員,因工作上 的需要,他們迫切期望改變矯治方式,早日得到修復治療。要求傷口尚未愈合就安裝上假牙,甚至在拔牙後立刻就裝上假 牙,使在拔牙後立即恢復面容的美觀及發音功能,解除了痛 苦,方便工作,無疑對病人會感到滿意,從難以啟齒到笑容滿 面,愉快工作。用這種方法鑲牙叫做預成義齒,或叫做即時義 齒或即刻義齒。

         即時義齒在過去只在少數病例中使用,其預成的部位也多 限於前牙與雙尖牙。近些年來,由於理論與技朮的不斷提高,義 齒預成的部位已經不受限制,適應范圍已經擴大到牙列的任何 部位以至全口牙缺失。這種拔牙後即時鑲配好的義齒,使病人 口內幾乎沒有缺牙時間,不僅能夠早期恢復面容的美觀,發音功 能,並且能及時恢復咀嚼的功能。同時也大大減少了因拔牙對 工作和社交的影響,減少了對病人心理健康的影響。

即時義齒

         即時義齒是病人在拔牙之前,按鑲牙步驟給牙齒取了牙 模,在石膏模型上去除要拔除的石膏牙,然後預先做好可摘局 部義齒或全口義齒,待拔牙手朮後,將假牙稍加修改,立即戴 上義齒。制作即時義齒難度較大,要求有較豐富的臨床經驗 和熟練的技朮,否則難以達到要求。

         即時義齒能增加病人的美感,有利於進行工作和社交活 動,便於正常進行語言和咀嚼功能。在拔牙後立即戴上對拔 牙創口可加以適當壓力,有利於止血,防止拔牙後的出血現 象。保護傷口,避免受剌激和感染,減輕疼痛與加促傷口愈 合。還可通過義齒傳遞的功能剌激,延緩牙槽幡的吸收。

         即時義齒不是常規的鑲牙方式,有時即時義齒與拔牙後 的實際情況,在某種情況下仍會有不盡相符合的地方,雖說能 做些修改,但恰在拔牙後即時義齒的修改比較困難。而且戴 牙的早期,是傷口處於愈合階段,支持假牙的牙槽皤的吸收速度比較迅速,基托局部和黏膜組織不密合,義齒下沉和不穩 定。這種情況,病人就應到醫院進行檢査和處理,由醫師做墊 底朮,否則會影響假牙的功能發揮,還會使基牙支持組織損傷 及使義齒折裂。

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