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什麼是活動假牙,活動假牙有什麼好處?适应症范围?

       什麼是活動假牙?活動假牙有什麼好處?
        活動假牙是可由病人自行取戴的,所以稱為可摘義齒。這些活動義齒中如果全口沒有了牙齒,所鑲的活動牙是全口假牙(全口義齒或稱總義齒),若口腔內還有不同數量的天然牙,在缺牙處鑲的牙便是活動部分假牙稱為可摘局部義齒。

        可摘局部義齒是牙齒缺失後的一種主要修復方式。既然是活動的,有的病人擔心,戴上後,尤其是上頜的假牙由於假牙的重量或在咀嚼食物時,特別是食一些有黏性的食物時會掉下來,不能發揮它的功能。可是戴活動假牙的人,假牙卻牢牢固定在口腔內,猶如自己的真牙一樣。它是怎樣能穩定假牙而不脫落的?

        活動假牙能安穩在口中,這由於假牙的組成部件中設計了一些直接固位體和取得平衡的間接固位體以及將各部件連在一起的連接杆、基托等。借助假牙上的的各種部件如卡環等(圖2),同缺牙區的鄰牙或其他余留天然牙齒、牙槽骨和黏膜作支持等獲得固位。它們與剩余的天然牙間形成的摩擦力,假牙上基托的黏膜面(貼着黏膜的一面即里面)與口腔黏膜間又產生吸附力,大氣壓力,基托外面(磨光面)與唇、頰、舌肌之間的肌力,這樣就使活動假牙能固定在口腔內不致脫落。

活動假牙

        可摘局部義齒由於支承此種修復體胎力的組織除天然牙以外,還有黏膜、頜骨,所以其適應范圍廣,適應證的選擇不如固定義齒那樣嚴格,加之設計靈活多樣,能修復牙列及牙槽幡任何部位和范圍的缺損,由一個缺牙到一個牙弓上僅余留一個牙齒的各種情況下均可作可摘局部義齒。由於外傷或腫瘤手朮後的病人有缺牙時或者手朮部位伴有較大的牙槽骨缺損,造成面部塌陷時,借助假牙修復缺牙的同時,利用假牙的基托恢復面部塌陷的外形。有些由於年齡的情況,如一些年輕人,因年齡小,牙髓腔較大,若做固定義齒,則易損傷牙髓;而有些年齡較大或身體健康條件較差,不能長時間接受磨切牙齒的操作,在這些情況下,都可作局部活動義齒。有些人如演員、外事公關人員因職業工作上的需要,缺失前牙影響工作時,在拔牙傷口尚未完全愈合,可以制作可摘局部義齒作為過渡性的修復。就是在拔牙前先取模,預先作好假牙,待拔牙後戴上,稱為即刻義齒或預成義齒。

        可摘局部義齒的適應范圍廣,制作時基牙磨除的牙體組織少,能自行取戴,便於清洗,易於修補,且所需設備簡單,價格低廉,所以被廣泛釆用。但是可摘局部義齒的組成部件較多,體積較大,使用時異物感受較強,對美觀功能、發音有一定影響,使用時也受到一定的限制。譬如缺牙間隙過小,或是缺牙兩側的天然牙過小過短,或過於圓突或是尖狀,都不適用做活動義齒,這是因為缺牙間隙過小制作出來的假牙也過小過薄,將會影響人工假牙的強度,容易折裂或折斷。過短小的牙齒卡環不容易戴牢,容易脫落,甚至會造成假牙誤吞。尤其是對一些患有精神病的病人或是失去自理能力的人則不宜作活動義齒。

        隨着修復設備、修復材料、修復技朮的發展,可摘局部義齒的設計、工藝更具生物性,功能及相容性等方面有很大的改進,應用更加廣泛與合理,如栓道義齒、種植義齒等兼備了活動義齒和固定義齒的優點,隱性義齒可使義齒更美觀。

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