慢性牙髓炎是臨床上最為常見的一型牙髓炎。
臨床表現為一般不發生劇烈自發性疼痛，有時可出現陣發性隱痛或鈍痛，慢性牙髓炎病程較 長，患者可訴有長期的冷、熱刺激痛病史。患牙常表現為咬合不適或輕度叩痛。一般多可定位患牙。
（1）慢性閉鎖性牙髓炎:洞深，探診不敏感未露髓，對冷、熱診不敏感或熱診引起遲緩痛。
（2）慢性潰瘍性牙髓炎:尖銳探針探查深齬洞有穿髓孔.可有中度探痛，深探時可見有少量暗色血 液滲出；對冷、熱診或牙髓活力電測驗的反應可遲緩或敏感;叩診可有輕度不適。X線片檢査可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬骨板模糊等改變。
（3）慢性增生性牙髓炎:多見於青少年患者乳、恒磨牙一般無自發性痛;大而深的驕洞中有紅色的肉芽組織即牙髓息肉，探診無痛但易出血。
如何診斷慢性牙髓炎：
①可以定位患牙，長期的冷、熱、刺激痛病史和(或)自發痛史。
②可查及引起牙髓炎 的牙體硬組織疾病或其他病因。
③患牙對溫度測驗的異常表現。
④叩診反應可作為重要參考指標。
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