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箍牙後的保持器有幾種,選用什麼樣的保持器比較好?

       正畸治療結束後的保持階段,其重要性等同於治療階段。如果保持沒有按醫囑做好,會導致畸形的復發,嚴重的甚至會前功盡棄。所以,保持器的選擇和佩戴非常重要。目前常用的保持器有以下幾種。
       (1)傳統的Hawley氏或改良Hawley氏保持器:這種保持器的優點是戴保持器牙齒咬合時,咬合面直接接觸,尖窩交錯,上下牙緊密的咬合關係可以起到生理性保持的作用。缺點是該保持器舌(齶)側的塑膠基托比較厚,患者有異物感,有的甚至會影響發音,而唇側的唇弓由不銹鋼絲製作,會影響美觀。基於以上問題,有些患者不願日間佩戴該類保持器。
       (2)隱形保持器:主要優點是透明的材質使它不太容易被發現,比較漂亮,很受患者的青睞。另外,製作相對簡單快捷也是它不可忽視的優點。但這種保持器也存在缺點,因為它是360°包裹牙齒,上下牙的咬合面均有材料覆蓋,而這種材料是有一定厚度的,長時間戴用後,某些患者後牙段可能會因咬合力而被壓低致使後牙出現開畸趨勢等。所以,戴隱形保持器的患者一定要嚴遵醫囑,定期讓醫生複査。臨床上,有些醫生會將以上兩種保持器聯合應用。

透明保持器

       (3)舌側固定保持器:是用半預成或醫生製作的舌側保持器,按照牙齒舌側形態緊密黏結於牙齒舌側面的一種固定保持方法。它具有以上美觀性好、不影響咬合等優點,同時也存在其特有的缺點,包括保持過程中可能會因咬硬物而松脫,如果患者沒有發現或未及時復診會造成復發;其次,對於牙冠較短和口腔衛生維護不太好的患者,舌側保持器易引起菌斑的聚集,引發牙齦炎等問題。
       綜上所述,選用什麼樣的保持器,應該由醫生根據患者的情況進行個性化的選擇,甚至可以幾種保持方法聯合應用。

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